Ce texte a le but de souligner les effets des interactions professionnelles sur la façon dont des tâches collectives sont menées à bien et sur la façon dont sont collaborativement construits les objets de discours et de savoir qui y sont discutés. Ces considérations — qui s'inspirent de l'ethnométhodologie (ethnomethodological studies of work), des études sociales des sciences et des approches de la cognition située et distribuée — seront développées par des analyses empiriques à propos d'un terrain particulier, des réunions de concertation par visioconférence entre médecins experts en chirurgie de l'appareil digestif. Ces réunions, dont le but est la construction collective de diagnostics et de conduites à tenir, reconnaissent une place centrale à l'interaction sociale dans la pratique et l'expertise médicales, qu'il s'agit d'expliciter dans ses modalités organisationnelles et dans ses conséquences sur le savoir produit. Par là ce texte entend apporter des arguments à la fois empiriques, méthodologiques (nous proposerons une analyse conversationnelle des données transcrites) et théoriques à l'approche des interactions professionnelles, en soulignant l'importance constitutive de l'interaction.